结核性风湿病是由于结核感染过敏所引起的。因与风湿有相似的症状和体征，故本病又称为结核性变应性关节炎。1897年Poncet描述了结核性风湿病的临床症状，嗣后亦称为Poncet病(或Poncet’s syndrome)．本病并不少见但多误诊为风湿病，或因其他部位有结核而将结核过敏引起的关节炎，误为关节结核．此外，因结核引起的肥大性骨关节病不属于本病的范畴．
【病因和病理】
体内其他部位患有结核，结核菌毒素引起机体变态反应而发生关节炎。常发生于膝、髋等大关节．受累关节的滑膜可有非特异性炎症和关节积液。
【临床表现】
本病多发生于青壮年。一般急性起病较多，亦可缓慢发病。通常有以下症状和体征：
(1)发热：多为低热，高热者常提示内脏有严重的活动性结核灶如粟粒性结核。发热者常伴有盗汗．且汗量较多．
(2)关节症状：常为多关节受累，一般先波及膝，髋等大关节．以后可相继累及手足小关节。症状时轻时重，游走不定和反复发作。一般晨起痛重和强硬感，活动后减轻．无关节畸形或强直．
(3)皮肤损害：可有结节性红斑和皮下小结，前者多见于小腿伸侧面和踝关节附近．常此起彼伏，或间歇性分批出现。皮下小结可与红斑同时并发或孤立存在，其分布与红斑相似．
(4)心脏损害：少数可有心慌、脉速和心电图改变(P—R期间延长，ST段下降，T波倒置)。
(5)结核灶：可有内脏、淋巴、滑囊和副睾结核，多为活动性，少数为非活动性．结核灶的活动与否，和关节症状的轻重并不一致．
【诊断和鉴别诊断】
诊断和鉴别诊断可根据以下几点：①X线上无骨质改变(少数可有关节积液)．②伴有其他部位的结核灶。③抗风湿治疗无效，抗结核治疗有效．
【治疗和预后】
一般先行抗结核治疗，如有手术指征则需外科治疗。一般随抗结核治疗而治愈，而关节症状逐渐消退．结核虽可复发或再染，但又相继出现风湿病症状者少见．
